A cirurgia cardíaca passou por uma transformação significativa nos últimos anos. O que antes exigia grandes incisões (serrar o osso do peito), longos períodos de internação e recuperação prolongada, hoje pode, em muitos casos, ser realizado com abordagens mais precisas e menos agressivas ao organismo.

A chamada cirurgia cardíaca minimamente invasiva representa esse avanço. Mais do que uma inovação técnica, trata-se de uma evolução no cuidado com o paciente com foco em segurança, recuperação mais rápida e melhor qualidade de vida no pós-operatório.

Ao longo deste conteúdo, você vai entender como essa abordagem funciona, quando é indicada e quais são seus principais benefícios e limitações.

O que é cirurgia cardíaca minimamente invasiva?

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva é um conjunto de técnicas que permite tratar doenças do coração por meio de incisões menores, evitando, em muitos casos, a abertura completa do esterno.

Dependendo da condição clínica e da indicação médica, o procedimento pode ser realizado com o auxílio de:

• Vídeo (cirurgia videoassistida)
  
  
• Sistemas robóticos
  
  
•  Até mesmo por cateter, sem necessidade de incisões amplas
  
  
  

O objetivo não é apenas reduzir o tamanho do corte, mas diminuir o impacto da cirurgia no corpo, preservando estruturas importantes e promovendo uma recuperação mais eficiente sem comprometer a segurança e a eficácia do tratamento.

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva (MICS) representa uma evolução na especialidade, permitindo tratar patologias cardíacas complexas com incisões bem menores que a cirurgia convencional, preservando o esterno (sem serrar o osso do peito) e acelerando a recuperação.

Técnicas Utilizadas

Na Cardio Assist, em Campo Grande (MS), aplicamos MICS em procedimentos como:

–   reparo e substituição de válvulas: mitral, aórtica, tricúspide e pulmonar;

–   revascularização do miocárdio (as famosas cirurgia de ponte de safena e mamária);

–   coreeção de defeitos cardíacos congênitos (CIA/CIV);

–   Remoção de tumores cardíacos e pericárdicos;

–   Reoperações cardíacas;

–   Aneurismas da aorta.

 Tudo através de acessos endoscópicos minimamente invasivos. Usamos vídeo-assistência para precisão milimétrica ou abordagens percutâneas por cateter para casos selecionados. E para potencializar esse resultados, utilizamos os princípios do ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) para retornos rápidos às atividades normais.

Modernos sistemas de monitorização como ecocardiografia trans-esofágica no intra-operatório, monitorização de débito cardíaco, monitorização da oximetria cerebral (INVOS) e do nível de sedação (BIS), favorecem melhor condução intra-operatória e desfechos mais favoráveis como redução na taxa de transfusão sanguínea (de 30% para 9%), extubação precoce (>91%) e taxa de complicaçoes neurológicas (<2%).

Benefícios

Essas técnicas reduzem trauma cirúrgico, dor pós-operatória, tempo de internação e riscos de infecção, sem comprometer resultados.

 Muitos pacientes saem do hospital entre 2 a 4 dias. Realizamos esses procedimentos em hospitais de referência em de Campo Grande – MS, com equipe certificada e com treinamentos internacionais na Europa e EUA via ISMICS e ECS Club.

Isso posiciona a Cardio Assist como referência local em inovação cardíaca, atraindo quem busca excelência com recuperação otimizada.

Quais são os principais hospitais no Brasil que realizam esse tipo de cirurgia?

No Brasil, a cirurgia cardíaca minimamente invasiva já é uma realidade em centros de alta complexidade e referência nacional.

Instituições como o Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês, HCor e Hospital Alemão Oswaldo Cruz se destacam por reunir:

• Equipes altamente especializadas
  
  
  
• Tecnologia de ponta
  
  
  
• Protocolos avançados de segurança e cuidado
  
  
  

Esses hospitais oferecem não apenas o procedimento, mas um ecossistema completo de atendimento, que inclui diagnóstico, planejamento cirúrgico e acompanhamento pós-operatório.

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva (MICS) é realizada em pouquissimos centros de referência no Brasil. Alto volume de cirurgias minimamente invasivas, protocolos ERAS e recuperação acelerada são áreas onde a Cardio Assist se sobressai na região Centro-Oeste e no Brasil.

Principais Hospitais no Centro-Oeste

Em Campo Grande (MS), realizamos MICS em hospitais parceiros com infraestrutura de ponta e alta tecnologia:

• Hospital CASSEMS: Líder em volume de cirurgias cardíacas minimamente invasivas, com protocolos ERAS que garantem alta em 2-4 dias, menor dor e retorno rápido às atividades.
• Hospital Unimed: Foco em precisão endoscópica para válvulas mitrais/aórticas e coronárias.
• Hospital do Coração: Excelência em procedimentos videoassistidos, atendendo casos complexos com trauma mínimo.

Expertise da Cardio Assist

Nós da Cardio Assist, lideramos essas cirurgias em Campo Grande – MS, superando volumes de grandes centros do Sudeste com mais de 600 procedimentos MICS realizados: reparos valvares, e coronárias, principalmente, tudo via acessos endoscópicos. Nossa certificação ISMICS/ECS Club e treinamentos internacionais asseguram resultados equivalentes ou superiores, com foco local e acessível.

Quais empresas fornecem equipamentos para cirurgia cardíaca minimamente invasiva?

O avanço dessa área está diretamente ligado ao desenvolvimento tecnológico de grandes empresas da área da saúde.

Entre os principais fornecedores no Brasil estão:

• Medtronic
  
  
  
• Edwards Lifesciences
  
  
  
• Abbott
  
  
  
• LivaNova
  
  
  
• Getinge
  
  
  
• Braile Biomédica (referência nacional)
  
  
  

Essas empresas são responsáveis por desenvolver dispositivos como válvulas cardíacas, cateteres, sistemas de circulação extracorpórea e tecnologias de suporte que tornam os procedimentos mais precisos e seguros.

As principais empresas fornecem equipamentos essenciais para cirurgias cardíacas minimamente invasivas (MICS), como válvulas, cateteres, sistemas de circulação extracorpórea (CEC) e ferramentas endoscópicas/robóticas, viabilizando precisão e segurança.

Fornecedores Globais

• Medtronic, Edwards Lifesciences, Abbott: Líderes em válvulas, e dispositivos diversos para coronárias e acessos minimamente invasivos.
• LivaNova e Getinge (Maquet): Especializados em sistemas de CEC compactos e corações artificiais para procedimentos videoassistidos e endoscópicos.
• Wexler, Geister, Sontec, Scanlan e Delacroix: Instrumentais endoscópicos de precisão e dedicados para cirurgia cardíaca minimamente invasiva.
• Biotronik: Dispositivos eletrônicos para controle de ritmo.

Uso na Cardio Assist

Na Cardio Assist, em Campo Grande (MS), integramos esses equipamentos de ponta que são oferecidos aos nossos pacientes.

Com isso realizamos  mais de 600 cirurgias MICS (reparos ou substituição valvar endoscópico, coronárias e outros procedimentos).

Nossa expertise garante aplicação otimizada com ERAS, reduzindo trauma e acelerando recuperação em procedimentos de alta complexidade.

Quais são as vantagens da cirurgia cardíaca por pequena incisão?

As vantagens dessa abordagem vão além da estética e impactam diretamente na experiência do paciente.

Entre os principais benefícios, destacam-se:

• Menor dor no pós-operatório
  
  
  
• Redução do sangramento
  
  
  
• Menor risco de infecção
  
  
  
• Cicatrizes mais discretas
  
  
  
• Menor tempo de internação
  
  
  
• Retorno mais rápido às atividades cotidianas
  
  
  

Além disso, a menor agressão ao organismo contribui para uma recuperação funcional mais eficiente, especialmente em pacientes com maior risco cirúrgico.

A cirurgia cardíaca por pequena incisão, ou MICS, oferece vantagens significativas em dor, recuperação e segurança, superando a cirurgia convencional aberta.

Benefícios Clínicos

Na Cardio Assist, essas técnicas minimizam o trauma cirúrgico em procedimentos de válvulas mitrais/aórticas, coronárias, defeitos cardíacos congênitos e aneurismas:

• Menor dor pós-operatória e sangramento, graças a acessos endoscópicos de 3-6 cm.
• Redução drástica no risco de infecção (até 80% menor) e cicatrizes discretas na lateral do peito.
• Internação curta (2-4 dias) com protocolos ERAS para alta rápida e retorno às atividades em 2-4 semanas.

Aplicação Local

Realizamos essas cirurgias em hospitais de referência em Campo Grande (MS), como CASSEMS, Unimed e Hospital do Coração, beneficiando pacientes de alto risco com resultados equivalentes à cirurgia aberta, mas com qualidade de vida superior.

Já ultrapassamos 600 casos com essa abordagem.

Quais são os riscos da cirurgia cardíaca sem abrir o peito?

Apesar de ser menos invasiva, trata-se de um procedimento cardíaco e, como tal, envolve riscos.

Entre os principais estão:

• Sangramento
  
  
  
• Infecção
  
  
  
• Arritmias cardíacas
  
  
  
• Eventos como infarto ou AVC
  
  
  
• Necessidade de conversão para cirurgia tradicional
  
  
  

Por isso, a indicação deve ser sempre individualizada. A escolha da técnica depende de fatores como a doença tratada, a anatomia do paciente e a experiência da equipe médica.

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva (MICS), sem abertura do peito, mantém riscos inerentes a procedimentos cardíacos, mas os minimiza significativamente pela menor agressão tecidual, especialmente com nossa expertise.

Riscos Controlados

Na Cardio Assist, gerenciamos esses riscos em mais de 600 cirurgias em válvulas, coronárias e outros procedimentos por acessos endoscópicos:

• Sangramento e infecção: Reduzidos em até 80% vs. cirurgia aberta, graças a incisões de 3-6 cm e protocolos estéreis avançados.
• Arritmias, infarto ou AVC: Taxas comparáveis ou inferiores à convencional (<2%), monitoradas por CEC dirigida por metas e ecocardiografia intraoperatória.
• Conversão para aberta: Rara (<2% na literatura mundial e 1% em nossa casuística.

Nossa Abordagem Segura

Realizamos MICS no Hospital CASSEMS (com ERAS), Unimed e Hospital do Coração em Campo Grande (MS), com indicação personalizada baseada em anatomia, comorbidades e exames avançados como reconstrução 3D de angiotomografias.

Essa experiência garante segurança máxima, com resultados superiores em pacientes de alto risco e promovem recuperação acelerada.

Quais tipos de procedimentos podem ser feitos de forma minimamente invasiva?

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva já pode ser aplicada em diferentes situações clínicas.

Entre os principais procedimentos estão:

• Correção ou troca de válvulas cardíacas (mitral e aórtica)
  
  
  
• Implante de válvula por cateter (TAVI/TAVR)
  
  
  
• Tratamento da insuficiência mitral (MitraClip)
  
  
  
• Revascularização do miocárdio em casos selecionados
  
  
  
• Cirurgias cardíacas assistidas por robótica
  
  
  

A indicação depende sempre de uma avaliação detalhada e individualizada.

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva (MICS) abrange uma ampla gama de procedimentos, realizados via acessos endoscópicos pequenos (sem abrir o osso do peito), preservando o esterno e acelerando a recuperação.

Procedimentos Realizados

Na Cardio Assist, em Campo Grande (MS), aplicamos MICS com maestria em:

• Correção/troca de válvulas mitrais, aórticase tricúspide via acesso axilar (cirurgia sem “cicatrizes visíveis”).
• Revascularização de coronárias de forma completa ou com técnicas híbridas.
• Remoção de tumores cardíacos ou pericárdicos.
• Correção de cardiopatias congênitas.
• Tratamento de derrame pericárdico ou tamponamento.
• Implante de eletrodos epicárdicos.
• Reoperações.
• Cirurgia em objetantes de transfusão sanguínea com otimização do hematócrito através de protocolos de PBM (patient blood management)

Nossa Expertise Local

Esses procedimentos ocorrem nos Hospitais CASSEMS (com protocolo ERAS), Unimed e Hospital do Coração, com mais de 600 casos realizados por equipe certificada ISMICS/ECS Club e treinamentos internacionais.

A indicação é sempre personalizada, priorizando resultados ótimos com trauma mínimo.

Planos de saúde cobrem cirurgia cardíaca minimamente invasiva?

De forma geral, os planos de saúde no Brasil cobrem procedimentos cardíacos incluídos no rol da ANS.

No entanto, é importante considerar que:

• A cobertura está relacionada ao procedimento, não necessariamente à técnica utilizada
  
  
  
• Algumas tecnologias específicas podem exigir autorização prévia
  
  
  
• A disponibilidade depende da rede credenciada
  
  
  

Por isso, cada caso deve ser analisado de forma individual, com orientação da equipe médica e da operadora de saúde.

Em parte.

Planos de saúde no Brasil cobrem cirurgias cardíacas pela via clássica (aberta), conforme códigos específicos do Rol da ANS, mas não há procedimento exclusivo para MICS endoscópica.

Como Funciona a Cobertura

Seu plano autoriza e paga a cirurgia base: internação, procedimentos cirúrgicos, próteses, exames e honorários médicos. Tudo pelo código padrão da via tradicional, independentemente da via de acesso escolhida. 

Para realizar a cirurgia minimamente invasiva (MICS), que é apenas uma outra via de acesso, há um custo extra e acessível só para o aluguel dos equipamentos especiais (pinças, clampes e outros instrumentais endoscópios). Esse pagamento cabe ao paciente e torna a MICS uma opção personalizada e eletiva.

Vantagens na Cardio Assist

Em Campo Grande (MS), nos Hospitais CASSEMS, Unimed e Hospital do Coração, oferecemos MICS endoscópica para diversas doenças do coração. Solicitamos ao seu plano de saúde a cirurgia base que inclui:  procedimentos cirúrgicos, internação, próteses, exames e honorários médicos. 

Ao optar pela técnica minimamente invasiva há cobrança do  custo de aluguel dos equipamentos especiais para MICS. Essa escolha permite uma recuperação acelerada e melhores desfechos em qualidade de vida.

A expertise do time de cirurgiões da Cardio Assist reforça a segurança no pré, intra e pós-operatório.

Como é a recuperação após esse tipo de cirurgia?

A recuperação é um dos principais diferenciais dessa abordagem.

De modo geral, observa-se:

• Menor tempo de internação
  
  
  
• Redução do período em UTI
  
  
  
• Retorno mais rápido às atividades diárias
  
  
  

Muitos pacientes conseguem retomar sua rotina em poucas semanas, embora o tempo de recuperação possa variar conforme o procedimento realizado e as condições clínicas individuais.

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva representa um avanço significativo na medicina moderna. Ela possibilita tratar condições complexas com menor impacto ao organismo, promovendo uma experiência mais segura e confortável para o paciente.

No entanto, a decisão pela técnica ideal deve sempre ser baseada em uma avaliação médica criteriosa, levando em conta as particularidades de cada caso.

Mais do que escolher um procedimento, o mais importante é contar com uma equipe experiente, capaz de orientar e conduzir o tratamento de forma individualizada e segura.

A recuperação após cirurgia cardíaca minimamente invasiva endoscópica (MICS) é significativamente mais rápida e confortável que a via aberta, graças ao menor trauma cirúrgico.

Tempo de Recuperação

Na Cardio Assist, em Campo Grande (MS), pacientes tipicamente:

• Ficam 36 horas na UTI e saem do hospital em 2-4 dias, seguindo protocolos ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).
• Sentem menos dor, evitam grandes incisões e retomam atividades leves em 7-10 dias, rotina plena em 2-4 semanas.
• Beneficiam-se de cicatrizes discretas (3-6 cm laterais), reduzindo impacto psicológico.

Nosso Protocolo Personalizado

Realizamos MICS para válvulas mitrais/aórticas/tricúspide/pulmonar, defeitos congênitos (CIA/CIV), coronárias, tumores cardíacos, aneurismas de aorta e reoperações.

Atuamos nos hospitais CASSEMS (com ERAS), Unimed e Hospital do Coração.

Nossa equipe, certificada ISMICS/ECS Club com treinamentos internacionais, orienta cada caso individualmente: planejamento rigoroso baseado em exames de imagens avançados com reconstrução 3D,  fisioterapia precoce e consultas de follow-up.

Tudo isso garante segurança e retorno à qualidade de vida plena em curto espaço de tempo Atualmente passamos a marca de 600 procedimentos realizados.